Les dents de sagesse, ou troisièmes molaires, suscitent de nombreuses interrogations, notamment lorsqu’elles commencent à se manifester par des douleurs ou une gêne persistante. Au-delà de l’inconfort, leur éruption tardive représente un véritable enjeu pour l’équilibre de la dentition des adolescents et des jeunes adultes. Le Dr Flora Hovorka, chirurgien-dentiste dont la pratique est limitée aux actes d’orthodontie à Nice, fait le point sur ces dents particulières : représentent-elles un risque pour l’alignement du sourire ? Quand l’extraction devient-elle inévitable ? Ce guide complet détaille les symptômes à surveiller, le lien direct avec les traitements orthodontiques et le déroulement de la prise en charge

Le rôle des dents de sagesse et pourquoi elles posent problème
Les dents de sagesse apparaissent généralement entre 17 et 25 ans. Si elles étaient utiles à nos ancêtres pour mastiquer des aliments durs, l’alimentation moderne et l’évolution de la morphologie humaine les ont rendues souvent obsolètes. Aujourd’hui, le manque de place dans la mâchoire est fréquent chez l’adulte. Cette étroitesse explique pourquoi leur éruption devient source de douleur, d’inflammation ou de pression sur les autres dents, compromettant parfois l’équilibre global de la dentition et la pérennité du sourire.
Douleurs et symptômes : quand faut-il consulter ?
La douleur reste le signal d’alarme le plus évident lors de la poussée dentaire. Elle peut se manifester de manière intermittente ou continue, irradiant parfois vers l’oreille. Une gêne lors de la mastication ou une difficulté à ouvrir la bouche doit inciter à consulter rapidement. Au-delà de la douleur, une inflammation de la gencive, appelée péricoronarite, peut survenir lorsque la dent tente de percer sans y parvenir totalement. En cas de goût désagréable, de saignement ou de gonflement de la joue, il est impératif de faire vérifier la zone pour éviter une infection plus sévère.
L’impact sur l’alignement et les traitements d’orthodontie
C’est ici que l’expertise de l’orthodontiste est déterminante. L’extraction devient nécessaire non seulement en cas de douleur, mais surtout pour prévenir les complications orthodontiques. Une dent de sagesse qui pousse de travers peut exercer une poussée sur les molaires adjacentes et provoquer un chevauchement des dents. Cette étape est d’ailleurs souvent un prérequis indispensable avant d’entamer un traitement d’orthodontie adulte ou la pose de gouttières invisibles Invisalign, afin de libérer l’espace nécessaire au réalignement de votre sourire et d’éviter toute récidive future.
Comment se déroule l’extraction des dents de sagesse ?
Lorsque l’extraction est indiquée pour préserver le capital dentaire, une orientation vers un confrère chirurgien oral ou stomatologue de confiance à Nice est généralement proposée. L’intervention est une procédure de routine parfaitement maîtrisée qui se déroule le plus souvent sous anesthésie locale. Le praticien dégage la dent, la retire et place quelques points de suture pour favoriser une guérison rapide. L’acte est rapide et les techniques modernes permettent aujourd’hui de limiter considérablement les désagréments post-opératoires.
Cicatrisation et conseils après l’intervention
Après l’opération, un gonflement et une sensibilité sont normaux durant quelques jours. Pour une cicatrisation optimale, l’application de glace sur la joue est recommandée dès le retour à la maison pour limiter l’œdème. L’alimentation joue un rôle clé dans le processus de guérison : il convient de privilégier une alimentation molle et froide (glaces, purées, compotes) et d’éviter absolument les aliments chauds, durs ou épicés qui pourraient irriter la plaie. Une bonne hygiène bucco-dentaire reste essentielle, mais le brossage devra contourner délicatement la zone opérée. En suivant ces consignes et en maintenant un suivi régulier au cabinet, la stabilité de l’occlusion est garantie sur le long terme.